Nie muszą być zerwane, ale na przykład naciągnięte. Bardzo wielu kobietom zdarza się to dopiero po porodzie. Miałam pacjentkę, która bardzo dbała o siebie w trakcie ciąży, a po porodzie skakała z dzieckiem na trampolinie i poszło. Często jest też tak, że dziewczyny po urodzeniu dziecka chcą szybko wrócić do formy.
Powikłania porodu mogą wpływać na zdrowie fizyczne i psychiczne kobiety oraz na jej funkcjonowanie w społeczeństwie, zarówno bezpośrednio po porodzie, jak i w przyszłości. Wyniki badania przeprowadzonego w Wielkiej Brytanii wykazały szeroki zakres powikłań poporodowych; znaczna liczba takich przypadków nie jest zgłaszana
II etap: skurcz na 2 sekundy, próbując unieść dno miednicy (krocze), w kierunku górnej części ciała, a następnie powoli rozluźnij; III etap: napinaj mięśnie krocza, unosząc je nieco bardziej na 3 sekundy, a następnie powoli rozluźniaj; Czwarte piętro: kontraktuj ostatni raz na 4 sekundy i puść po cichu. Przydatna informacja
Zakładanie szwów na krocze po jego nacięciu stanowi dla kobiety dyskomfort. Istnieje możliwość miejscowego znieczulenia krocza. Po porodzie, w okresie połogu i gojenia się rany, może pojawić się ból. Można go jednak łagodzić przez siadanie na specjalnym kółku (dmuchanym lub wypełnionym specjalnym granulatem).
0. Ja po każdej wizycie w toalecie podmywałam krocze czystą wodąa na żle gojącą sie ranę lekarz kazał mi smarowa się Solcosyrolem.jest bez recepty i pomaga w gojeniu sie trudnych ran. Odpowiedz. NUKA 2013-09-02 o godz. 21:40.
Polska jest jednym z nielicznych krajów, gdzie w wielu placówkach wykonuje się ten zabieg rutynowo. Nacięcie krocza polega na nacięciu skóry oraz mięśni krocza specjalnymi nożyczkami w ostatnim etapie parcia na szczycie skurczu tzn. wtedy, kiedy tkanki krocza są napięte przez napierającą na kroczę główkę dziecka.
f23O4Aw. Octenisept lek antyseptyczny do dezynfekcji ran, błon śluzowych i skóry. Gotowy do użycia, bezbarwny, bezbolesny i szybko działający. Octenisept przeznaczony jest do krótkich zabiegów odkażających przed oraz po zabiegach na rany, błony śluzowe i skórę. Lek wykazuje działanie bakteriobójcze, grzybobójcze oraz Płyn Octenisept przeznaczony jest do krótkich zabiegów antyseptycznych związanych z zaopatrywaniem ran, błoną śluzową i graniczącą z nią skórą, przed, w trakcie i po zabiegach diagnostycznych i operacyjnych w ginekologii, położnictwie, urologii, proktologii, dermatologii, geriatrii, wenerologii, stomatologii, opracowywaniu czystych i płukaniu zakażonych ran chirurgicznychprzy opracowywaniu zakażonych ran oparzeniowych i owrzodzeń żylnychprzy płukaniu otwartych ropni okołoodbytniczych, zakażonych krwiaków, pielęgnacji ran i szwów pooperacyjnychw obrębie narządów rodnych kobiety, np. zapalenie pochwy i żołędzi prącia mężczyznyprzed zabiegami diagnostycznymi w układzie moczowymprzy cewnikowaniuprzed badaniami dopochwowymiprzy czynnościach przed, w trakcie i po porodziedo pooperacyjnych i poporodowych irygacji pochwy przed założeniem wkładki wewnątrzmacicznejprzed czynnościami związanymi ze sztucznym zapłodnieniemprzed badaniami andrologicznymiw pediatriipomocny w utrzymaniu higieny i pielęgnacji pępkado dezynfekcji jamy ustnej, np. afty, resekcja zębaDziałaniebakteriobójczegrzybobójczewirusobójczeDziałania niepożądane Po irygacji pochwy w rzadkich przypadkach może wystąpić odczuwane wrażenie ciepła lub pieczenia. Przy płukaniu jamy ustnej gorzki smak utrzymuje się około 1 godzinę, ma to związek z oddziaływaniem Odkażanie otoczenia rany należy przeprowadzić za pomocą jałowych gazików nasączonych nie rozcieńczonym lekiem octenisept, promieniście od środka na zewnątrz zakażonych ran chirurgicznychPrzemywanie zakażonych ran, przetok podskórnych należy wykonywać za pomocą strzykawki i W celu uniknięcia możliwości uszkodzenia tkanek, obrzęku miejscowego, nie wolno wstrzykiwać lub wprowadzać leku do tkanki pod ciśnieniem. W każdym przypadku należy zapewnić odpowiedni odpływ z jamy rany (np. drenaż, odsysacz).Pozostawienie gazików, setonów nasyconych lekiem octenisept w obrębie zakażonej rany sprzyja oddzieleniu się martwiczych tkanek i pozwala na szybsze zagojenie się rany poprzez założenie wtórnych skóry i błony śluzowejPartie skóry i błon śluzowych, które mają być poddane zabiegowi muszą być dokładnie zwilżone jałowym gazikiem nasączonym lekiem octenisept. Należy przestrzegać wymaganego czasu oddziaływania - minimum 1 minuta, wskazane przedłużenie czasu do 5 minut. W sporadycznych przypadkach, po podjęciu takiej decyzji przez lekarza, można użyć leku octenisept z opakowania z pompką rozpylającą rozpylając go bezpośrednio na dostępne partie skóry i błon śluzowych. Należy zwrócić uwagę na równomierne zwilżenie całej powierzchni. Pozostawić na co najmniej 1 minutę. Wspomagająco w leczeniu grzybic skóry, między palcami stóp lek rozpylać na chore powierzchnie rano i wieczorem przez okres 14 octenisept może być z powodzeniem stosowany do irygacji pochwy. Wymagany czas oddziaływania 60 sekund. Skuteczność osiągana jest często przy rozcieńczeniu 1:1 z wodą jamy ustnejJamę ustną należy płukać intensywnie ilością 20 ml leku octenisept przez 20 Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C. Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla małych 100 g płynu zawiera:substancje czynne: Oktenidyny Dichlorowodorek 0,10 g, Fenoksyetanol 2,00 gsubstancje pomocnicze: Kokamidopropylobetaina - roztwór (Octan Dimetyloamoniowy Kwasu Amidopropylokokosowego, Sodu chlorek, Woda), Sodu D-glukonian, Glicerol 85%, Sodu wodorotlenek, Sodu Chlorek, Woda oczyszczona.
Lek Octenisept jest płynem dezynfekującym zawierającym substancje czynne: dichiorowodorek oktenidyny, alkohol fenoksyetylowy. Porównaj ceny leków Przejdź do apteki Lek octenisept działa bakteriobójczo, grzybobójczo i Wirusobójczo. Mikrobiologiczna skuteczność leku została szeroko udokumentowana zarówno w badaniach laboratoryjnych jak i klinicznych. Skuteczność leku w zakresie niszczenia mikroorganizmów lub inaktywowania wirusów występuje już po 1 minucie od zastosowania płynu. Po dodatkowym obciążeniu bialkiem błony śluzowej w warunkach laboratoryjnych lek działa niszcząco na bakterie (w tym na Chlamydium i Mycoplasma), grzyby, drożdżaki, pierwotniaki (T richomonas), wirusy (Herpes simplex , inaktywuje HBV i HIV). Działanie leku utrzymuje się przez godzinę i tym samym zapewnia bezpieczeństwo w czasie wykonywania zabiegów diagnostycznych, terapeutycznych lub operacyjnych. Dichlorowodorek oktenidyny należy do związków kationowo czynnych, posiada dwa aktywne centra, działa na powierzchni rany i skóry. Alkohol fenoksyetyłowy uzupełnia spektrum działania dichlorowodorku oktenidyny działając w głębszych warstwach skóry i błon śłuzowych. Jaki jest skład Octenisept, jakie substancje zawiera? 100 g płynu zawiera: – substancje czynne: oktenidyny dichlorowodorek 0,10 g, fenoksyetanol 2,00 g. – substancje pomocnicze: kokarnidopropylobetaina, roztwór 30%, sodu D-glukonian, glicerol 85% sodu wodorotlenek, sodu chlorek, woda oczyszczona. Dawkowanie preparatu Octenisept – jak stosować ten lek? Lek octenisept zalecany jest do stosowania w postaci nie rozcieńczonej. Odkażanie ran chirurgicznych Skuteczność leku octenisept potwierdzono podczas opracowywania czystych i zakażonych ran chirurgicznych. Lek octenisept działa odkażająco i znieczulająco oraz oczyszcza zakażone rany z martwych tkanek i wydzieliny, przez co wpływa korzystnie na proces gojenia. Odkażenie otoczenia rany należy przeprowadzać za pomocą jałowych gazików nasączonych nie rozcieńczonym lekiem octenisept, promieniście od środka na zewnątrz rany. Płukanie zakażonych ran chirurgicznych Przemywanie zakażonych ran, przetok podskórnych należy wykonywać za pomocą strzykawki i kaniuli. Uwaga! W celu uniknięcia możliwości uszkodzenia tkanek, obrzęku miejscowego, nie wolno wstrzykiwać lub wprowadzać leku do tkanki pod ciśnieniem. W każdym przypadku należy zapewnić odpowiedni odpływ z jam rany ( np. drenaż, odsysacz ). Pozostawienie gazików, setonów nasyconych lekiem octenisept w obrębie zakażonej rany sprzyja oddzielaniu się martwiczych tkanek i pozwala na szybsze zagojenie się rany poprzez założenie wtórnych szwów. Opracowywanie zakażonych ran oparzeniowych, owrzodzeń żylnych podudzi, owrzodzeń troficznych w przebiegu chorób układowych (cukrzycy, miażdżycy itp.) W przypadkach zakażonych ran oparzeniowych, owrzodzeniach żylnych itp. lek octenisept stosuje się w postaci przymoczek (gaziki nasycone lekiem). Gaziki należy zmieniać raz, a w przypadku bardzo dużej ilości martwiejących tkanek i wydzieliny dwa razy na dobę umocowując opatrunek za pomocą siatki gazowej lub bandaży dzianych. Dezynfekcja skóry i błony śluzowej Partie skóry i błon śluzowych, które mają być poddane zabiegowi muszą być dokładnie zwilżone jałowym gazikiem nasączonym lekiem octenisept. Należy przestrzegać wymaganego czasu oddziaływania minimum 1 minuta, wskazane przedłużenie czasu do 5 minut. W sporadycznych przypadkach, po podjęciu takiej decyzji przez lekarza, można użyć leku z atomizera rozpylając go bezpośrednio na dostępne partie skóry i błon śluzowych. Należy zwrócić uwagę na równomierne zwilżenie całej powierzchni. Pozostawić na co najmniej 1 minutę. Wspomagająco w leczeniu grzybic skóry, między palcami stóp lek rozpylać na chore powierzchnie rano i wieczorem przez okres 14 dni. Irygacje Lek octenisept może być z powodzeniem stosowany do irygacji pochwy. Wymagany czas oddziaływania 60 sekund. Skuteczność osiągana jest często przy rozcieńczeniu 1:1 z wodą jałową. W licznych badaniach klinicznych wykazano, że lek skutecznie działa bakteriobójczo na różne bakterie Gram dodatnie i Gram ujemne. Dezynfekcja jamy ustnej Jamę ustną należy płukać intensywnie ilością 20 ml leku octenisept przez 20 sekund. Przedawkowanie – zastosowanie zbyt dużej dawki W razie zastosowania ilości leku Większej niż zalecana lub spożycia leku, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Co mogę jeść i pić podczas stosowania Octenisept – czy mogę spożywać alkohol? Brak informacji na temat związku stosowania leku Octenisept z jedzeniem i piciem. Łączenie alkoholu z niektórymi lekami może być groźne dla zdrowia, a nawet życia. Dowiedz się więcej na temat interakcji leków z można stosować Octenisept w okresie ciąży i karmienia piersią? Brak jest wyników badań klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania leku u kobiet w ciąży i w okresie karmienia piersią. Żródła / Bibliografia: Ulotka informacyjna dla pacjenta oraz charakterystyka produktu leczniczego Octenisept Ulotka Octenisept – do pobrania pełna wersja ulotki dla pacjentaDo pobrania pełna ulotka przeznaczona dla pacjentów. Oprócz informacji zawartych na naszej stronie, znajdziesz tu dodatkowo następujące dane: skutki uboczne, przeciwwskazania, działania niepożądane, interakcje z innymi lekami, wpływ substancji na prowadzenie pojazdów i maszyn oraz inne ostrzeżenia i środki ostrożności. Ściągnij ulotkę przeznaczoną dla pacjenów w formacie pdf:Charakterystyka produktu leczniczego (ChPL) – dokumentacja dla lekarzy i farmaceutówŚciągnij charakterystykę produktu leczniczego, zawierającą specjalistyczne informacje na temat Octenisept postać farmaceutyczna, dane kliniczne, interakcje z innymi produktami leczniczymi, właściwości farmakologiczne, dane farmaceutyczne. ChPL jest dokumentem przeznaczonym wyłącznie dla wykwalifikowanego personelu medycznego. Pobierz ChPL w formacie pdf: Cena - ile kosztuje Octenisept? Cena Octenisept i dostępność w najbliższej aptece. Sprawdź ile kosztuje lek, czy jest refundowany oraz jaki jest poziom refundacji. Dowiedz się, czy lek jest dostępny bez recepty, czy wymagane jest wystawienie recepty przez lekarza - sprawdź cenę Octenisept. Porównaj ceny leków Przejdź do aptekiOpinie, forum, oceny pacjentów - zapoznaj się z doświadczeniami innych pacjentów Stosujesz Octenisept? Zachęcamy do podzielenia się opinią na jego temat na forum. Nie musisz się rejestrować, na poniższym formularzu wystarczy wpisanie nazwy użytkownika/pseudonimu. Opisując swoje doświadczenia na temat przyjmowania preparatu, możesz pomóc innym pacjentom. Nasi czytelnicy codziennie publikują opinie na temat stosowanych leków. Jeżeli jesteś zainteresowany ich najnowszymi wypowiedziami - sprawdź 100 najnowszych opinii pacjentów.
AUTORWIADOMOŚĆ 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | > NASTĘPNE Autorytet Postów: 439 402 Wysłany: 21 sierpnia 2013, 19:50 Witam wszystkie zainteresowane ciężarne (i nie tylko) tym tematem. Nie wiem jak wy kobietki ale to moja druga ciąża, podczas pierwszego porodu RUTYNOWO zostałam nacięta podczas porodu i tak: zostałam źle nacięta źle zszyta i wiem że podczas drugiego porodu nie pozwolę aby ktokolwiek mnie naciął wolę jak sama pęknę niż mam mieć gorzej jak mam. moja Córka ma 5 lat. i uwierzcie mi, że od jej narodzin seks to dla mnie horror po drugim porodzie definitywnie decyduje się na zabieg vaginoplastyki. załozyłam temat aby wymienić się tymi doświadczeniami i może radami jak uniknąć tego "zabiegu" nacinania krocza.... gosia86 lubi tę wiadomość Dagmara Autorytet Postów: 314 295 Wysłany: 21 sierpnia 2013, 19:53 mnie też nacinali, ale wszystko się zrosło dobrze, więc to może zależy od położnej. mnie mówili na porodówce, że lepiej naciąć niż ma samo popękać, bo gorzej to zszyć Kicirożek lubi tę wiadomość Córka 2012👱♀️ Córka 2014👩💼 Syn 2016 👱♂️ Mikusia2 Autorytet Postów: 439 402 Wysłany: 21 sierpnia 2013, 19:59 ale wie ciało jak popekać bo taka natura a tutaj się sztucznie ingeruje w mięśnie dna miednic, choć jestem przekonana, że to wina położnej, przez 5 lat za każdym razem podczas współżycia dochodzi u mnie do dużej rany na fałdzie blizny i małym ubytku wargi sromowej jaki mi zafundowali. potem lekko leci krew boli szczypie nie mam takiej satysfakcji jak kiedyś ze współżycia nic nie pomaga żadne żele z apteki maści kremy nic nawet domowe sposoby tylko operacja. dlatego wiedząc że kiedys będę miała drugie dziecko to po połogu jadę do kliniki chirurgii plastycznej na konsultacje i wykonuję zabieg. ciągle tylko boli i piecze nawet nie wiecie jak to męczy... Dagmara Autorytet Postów: 314 295 Wysłany: 21 sierpnia 2013, 20:03 no to co Ty piszesz to się chyba kwalifikuje jako błąd medyczny. po takich doświadczeniach to ja bym pomyślała o wynajęciu położnej, bo jak pójdziesz do szpitala to jak rutynowo nacinają to tylko się nerwów najeż, a tak to ona będzie pilnować żeby Cię nie nacieli Córka 2012👱♀️ Córka 2014👩💼 Syn 2016 👱♂️ Mikusia2 Autorytet Postów: 439 402 Wysłany: 21 sierpnia 2013, 20:05 Dagmara wrote: no to co Ty piszesz to się chyba kwalifikuje jako błąd medyczny. po takich doświadczeniach to ja bym pomyślała o wynajęciu położnej, bo jak pójdziesz do szpitala to jak rutynowo nacinają to tylko się nerwów najeż, a tak to ona będzie pilnować żeby Cię nie nacieli no dokładnie uwierz że dam jej duzo w łape aby tylko mnie nie nacieła bo "pozabijam cholery " monia Autorytet Postów: 831 618 Wysłany: 21 sierpnia 2013, 21:16 Ja byłam nacinana przy porodzie 2 razy.... do samego końca położna walczyła by zapobiec temu ale mój Antoś miał wyjątkowo dorodną główkę i najpierw nacieła mnie na ok 2 cm i potem poprawiła do 5 mówiła że lepiej zrobić kontrolowane nacięcie niż mieć potem odbyt szyty. Ale powiem że lekarz spisał się na 6 pomimo traumatycznych wspomnień z szycia (godz mnie szyła) i jestem zadowolona blizna nie widoczna nie wyczuwalna w ogóle i zero problemów. W szpitalu którym rodziłam lekarze dbają o estetykę tych miejsc podkreślali to na szkole rodzenia. Myślę że wszystko zależy od położnych i lekarzy jak nas tam doprowadzą do ładu. Wiadomość wyedytowana przez autora 21 sierpnia 2013, 21:18 Amicizia Autorytet Postów: 2578 2367 Wysłany: 21 sierpnia 2013, 23:08 U mnie to dopieor przede mną, ale też się tego boję, chociaż wiem, że dużo tu zależy od sprawności połoznje i lekarza, oraz od wielkości dziecka. Czasami jest to nieuniknione. Dobrze jest, jesli ma sie taka mozliwośc wybierac szpital, gdzie nacinają w ostateczności, gdzie jest coś takiego jak ochrona krocza, anie taka rutyna... Asi Autorytet Postów: 594 377 Wysłany: 22 sierpnia 2013, 06:28 Ja podczas pierwszego porodu byłam nacinana. Na zewnątrz nie jest źle wszystko się zrosło i nie mam jakiś odczuwalnych dolegliwości choć ciachnęli mnie tak zdrowo. Wiem za to,że wewnątrz mam mnóstwo zrostów i blizn przez co ciężko było mi po raz drugi zajść w ciążę. Próbowaliśmy rok czasu i odpuściliśmy sobie. Po dwóch latach troszkę szczęścia i przy pierwszym cyklu się udało. Co do nacinania nie mam opinii tak naprawdę. Jak cały poród był koszmarem tak samo nacięcie i gojenie rany nie wspominam traumatycznie. Wydaje mi się ,że nic nie byłoby straszne gdyby na rodzącą patrzano jak na człowieka i z odrobiną serca. Uśmierzenie bólu żeby nie świadomie i z radością przywitać maleństwo oraz odrobina precyzji przy cieciu i szyciu. Ale niestety jeszcze wiele nam brakuje do pewnego standardu a to ,że sale pięknie wyremontowane nie odbiegają juz od prywatnych nowoczesnych klinik nic nie znaczy kiedy pozostają jeszcze na stanowiskach ludzie,którzy podchodzą do sprawy rutynową bądź mają narzucone ograniczenia i dylemat dobro i komfort rodzącej czy dywanik u przełożonego po przekroczeniu limitu. Rzeczywistość...... Mikusia2 Autorytet Postów: 439 402 Wysłany: 22 sierpnia 2013, 14:50 mój poród prócz tego ferelnego nacięcia był bardzo ok rodziłam tylko 2 godziny córeczka urodziła się malutka miała i 50 cm i powiem Wam tak: zawsze z teorii słyszałam ,że nacinanie krocza to ostateczność tak g... prawda, po drugie słyszałam że nacięcie powinno być wykonane w czasie skurczu też g... prawda. u mnie to było tak jak juz wczesniej pisałam to mała urodziła się zdrowiutka i malutka szybko w lekkich bólach itp ale obok w sali była Pani która uparła się ,że naturalnie razem z mężem urodza bliźnieta oboje się upierali że tylko naturalny i koniec mnie nacieli bo przyspieszyli tylko akcje moze o 5 minut aby pomoc tamtej z blizniakami bo było już z dziećmi ciężko. i nacieli mnie w czasie gdy skurczu nie mialam i czulam wszystko... jak zobaczylam ten skalpel to wiedzialam ze baba mnie kużwa zalatwi jak trzeba i sie nie pomylilam tak sie zestraszylam ze na poczatku nawet krew nie leciala a ją to myslalam ze zabije i nigdy wiecej nik mnie nie natnie i nie powie ze tak trzeba nie trzeba to tylko zabobon rana sie bardzo zle goila i wiem ze jakbym sama pekla to bym sie lepiej goila niz po tej robocie jaka pani polozna odwaliła. jestem pelna nadziei ze tym razem przy drugim porodzie nie bedzie to konieczne albo wynajeta polozna zrobi wszystko za odp pieniadze i tego nie zrobi, nie da sie opisac slowami jak to upszyksza zycie.... moze gdyby lekarz sie popisal i dobrze zszyl to moze.... ale sam sie tez nie popisal Lissa Autorytet Postów: 606 457 Wysłany: 22 sierpnia 2013, 17:59 Kurcze dziewczyny przerazacie mnie nie zdawałam sobie sprawy ze takie historie moga miec miejsce. Zawsze sadzilam ze kobiete na porodowce traktuje sie wyjatkowo aby czula jak najmnijeszy ból !!!!!! Ja mam zwichniecie stawu biodrowego jak również po wypadku motorowym problem z kręgosłupem i lekarz powiedzial ze przy zwichnieciu stawu biodrowego mozliwa jest jedynie cesarka. Troszke mnie to martwilo bo wiem ze po normalnym porodzie kobieta szybciej dochodzi do siebie ale teraz to juz sama nie wiem czego bym chciała. Mikusia2 Autorytet Postów: 439 402 Wysłany: 22 sierpnia 2013, 19:05 ja po tym nacieciu czasem mysle ze chcialabym cesarke mam juz jedna operacje za soba nie cesarke ale w sumie mniej wiecej wiem jak to jest Lissa Autorytet Postów: 606 457 Wysłany: 22 sierpnia 2013, 19:16 Mikusia2 wrote: ja po tym nacieciu czasem mysle ze chcialabym cesarke mam juz jedna operacje za soba nie cesarke ale w sumie mniej wiecej wiem jak to jest Jak to jest ? podobno straszny ból nie mozna sie wyprostować etc.... Mikusia2 Autorytet Postów: 439 402 Wysłany: 22 sierpnia 2013, 19:28 no nie jest dobrze ale wiem ze wolalabym miec blizne na brzuchu schowana pod bielizna niz miec pochwe do nieczego ... niestety taka jest prawda w moim przypadku... Martusska Autorytet Postów: 678 415 Wysłany: 23 sierpnia 2013, 10:57 to własnie wszystko zależy od położnej i lekarzy.. mnie nacieła bardzo ładnie a lekarz zszył mnie celująco.. nie mam żadnej blizny a po 2 tygodniach nie czułam ani trochę że miałam coś tam szyte.. także jestem zadowolona a z tego co wiem przy drugim porodzie bynajmniej u nas w szpitalu to nie nacinają tylko czekają aż dziecko zacznie wychodzić i albo pęknie albo nie ..bo zakładają że kobieta już jest rozciągnięta. Mikusia2 lubi tę wiadomość Mikusia2 Autorytet Postów: 439 402 Wysłany: 23 sierpnia 2013, 12:39 Martusska wrote: to własnie wszystko zależy od położnej i lekarzy.. mnie nacieła bardzo ładnie a lekarz zszył mnie celująco.. nie mam żadnej blizny a po 2 tygodniach nie czułam ani trochę że miałam coś tam szyte.. także jestem zadowolona a z tego co wiem przy drugim porodzie bynajmniej u nas w szpitalu to nie nacinają tylko czekają aż dziecko zacznie wychodzić i albo pęknie albo nie ..bo zakładają że kobieta już jest rozciągnięta. no ja bym tak chciła MADZIULA13 Autorytet Postów: 489 309 Wysłany: 23 sierpnia 2013, 16:54 Mi wczoraj lekarz powiedział, że jednak póki co wskazan do cesarki już nie panicznie boję się porodu, ,że dzisiaj miałam straszne koszmary w nocy na domiar złego postanowiłam dzisiaj pooglądać porody na youtubie, zeby zobaczyć z czym muszę się zmierzyć po obejrzeniu jednego mam dość! Te nacięcia, to szycie i w ogóle, masakra! Jestem jeszcze bardziej przerażona dzisiaj też chyba nie pospie.... pasia27 Autorytet Postów: 13367 11933 Wysłany: 23 sierpnia 2013, 17:03 Dziewczyny mnie tez nacieli i do tego troszke peklam ale nawet nie poczulam nic!zupelnie!a krocze juz mam wygojone i super rana sie nie boli,opuchlizna zeszla przy pielegnacji tylko szarym mydlem i sprawdzala w poniedzialek i sama powiedziala ze pieknie sie goi i w ogole nie po porodzie juz na drugi,trzeci dzien siedzialam na lozku szpitalnym po turecku zeby znalesc dobra pozycje do karmienia synka.. Szyla mnie lekarka i sama mowila ze jest kobieta i zrobi to ladnie bo wie jak to jest wiec wszystko zalezy od obslugi porodu hehe Jeszcze sexu nie bylo bo leci mi najdluzszy okres hehe michaela lubi tę wiadomość pasia27 Autorytet Postów: 13367 11933 Wysłany: 23 sierpnia 2013, 17:07 Mnie podczas tych strasznych skurczow nawet przez mysl nie przeszlo zeby miec cesarke..zawzielam sie urodzic sn hehe po szyciu i urodzeniu lozyska dali juz Kacperka na 2godz do cycusia i tak sobie lezelismy na tym fotelu jeszcze i tatus przy przewiezli na sale i od razu mialam synka ze soba i spokojnie moglam robic przy nim kupka i siku tez nie mialam jablkowy pomogl hehe MADZIULA13, marzycielka29 lubią tę wiadomość pasia27 Autorytet Postów: 13367 11933 Wysłany: 23 sierpnia 2013, 17:11 Madziula ja ogladnelam ze sto porodow zeby wiedziec mniej wiecej co i jak hehe A na chwile obecna swojego porodu w calosc nawet nie pamietam..mam takie przeblyski..dali mi ten gaz rozsmieszajacy i moze to od tego?hmm chociaz do smiechu tez mi nie bylo he MADZIULA13 lubi tę wiadomość justa24 Autorytet Postów: 4388 3748 Wysłany: 23 sierpnia 2013, 17:30 ja po zajęciach w szkole rodzenia zdecydowałam że nie pozwolę sie naciąc zreszta tak napsize w swoim planie porodu. Połozna ma za zadanie chronić krocze a nie je nacinac rutynowo.. bo tak jej wygodniej i szybciej ..b oni sie strasznie spieszą, ale ja sie nie dam w totalnej ostateczności sie zgodzę ale takto nie ma mowy i na wejściu powiem że nie zgadzam się na jest dobra połozna i sie przyłoży to da sie urodzić bez jęsli juz nacinaja to w zarządzeniu jest że wolno im tylko 1 cm,nie więcej. Mikusia2 lubi tę wiadomość
To lista którą ja zrobiłam wiadomo każdy może mieć inną, np rzecz która ja wpisze dla kogoś może być zbędna itp Dla dziecka do szpitala : #Ciuszki (jeszcze nie wiem jakie ale pewnie ze 3-4 pary body, do tego 3-4 półśpioszki,2 pary niedrapek na rączki,czapeczka bawełniana cienka albo nie jeszcze pomyśle) #mała paczka pampersow newborn najmniejsze 1 #chusteczki nawilżone #rożek lub cienki kocyk #pielucha tetrowa i flanelowa #krem do pupy bepanthen baby #podkłady higieniczne do przewijania (przydają się również podczas porodu pod pupę no chyba że szpital daje swój) #smoczek (napewno z Avent. Nie wiem czy dziecko będzie spokojne czy płaczek także wolę mieć awaryjnie smoczek) Dla mamy do szpitala : #karta ciąży i wyniki ostatnich badań #3 koszule rozpiane #cienki szlafrok (chociaż nie wiem czy się przyda w lato) #biustonosz do karmienia #kapcie -klapki #3-4 sztuki majtek siateczkowych #podkłady poporodowe (2 opakowania) #wkładki laktacyjne #laktator?? #żel pod prysznic (ja kupie biały jeleń) #szampon do włosów (kosmetyki myślę że mini produkty zajmują mało miejsca) #antyperspirant #pasta do zębów, szczoteczka #szczotka do włosów, spinka, lusterko #ładowarka do telefonu #woda, coś do jedzenia (jakieś herbatniki czy coś takiego suchego żeby się nie popsuło zaraz wiadomo to będzie lato) #o książce nawet nie myślę( nie będę miała czasu wiadomo opieka nad dzieckiem a jak będzie spać to wiadomo relacje smsowe trzeba zdać lub telefoniczne z rodziną, znajomymi) #chusteczki higieniczne W domu przygotuje juz(miesiąc wcześniej) fotelik a wnim położę ubranka dla dziecka do wypisu jak i dla mnie żeby mąż niczego nie zapomniał Dla dziecka do domu : #łóżeczko #wózek, fotelik #komplet poduszka i kołderka #2-3 komplety pościeli na zmianę #2-3 prześcieradła do łóżeczka #2-3 kocyki #5 pieluch tetrowych, 2 flanelowe #ciuszki ( od rozmiaru 56 do 68 ale mam już nawet kilka większych i parę 50, okaże się co się przyda a co nie jak juz dzieciątko przyjdzie juz na świat ) #płyn do mycia (emolienty najlepiej przy pierwszych dniach życia) #mleczko do ciała # do pupy sudocrem, bepanthen ,posypka #octenisept ( do higieny pępka) #patyczki higieniczne dla niemowląt #jałowe gaziki #witamina d lub k w zależności czym będę karmić #butelka 0m+ (ja kupie z Avent natural 125 ml) #wanienka (ja przy synku cały czas z niej korzystałam, została wiec nie kupuje nowej, do tego taka gąbka mata do kąpieli,mam do niej stelaż z którego ani razu nie korzystałam ) #2 ręczniki z kapturkiem #nożyczki lub obcinacz do paznokci #termometr do wody #miękka szczoteczka do włosów (synek urodził się z długimi włosami więc wolę i teraz tez mieć) #chusteczki nawilżone (większa ilość bo dużo idzie ) #pampersy rozmiar 2 ( kupie odrazu z 4 opakowania żeby mieć pod ręką bo też szybko schodzą, przy synku używaliśmy dada i pampers) #leżaczek bujaczek (mi się przy synku przydał np jak coś robiłam w kuchni czy poszłam do łazienki ,małego miałam cały czas na oku) #koszyczek (stał na przewijaku czy w kąciku łóżeczka, znajdowały się w nim najpotrzebniejsze rzeczy kilka pampersow, chusteczki nawilżone, czy kosmetyki pielęgnacyjne balsam, czy maści do pupy, te rzeczy które najczęściej się używa) #przewijak usztywniany nakładany na łóżeczko?? (przy synku nie korzystam z niego teraz nie wiem jeszcze) Dla mamy do domu : #biustonosze do karmienia 2-3 na zmianę #koszule do karmienia #zapas podkladow poporodowych #wkładki laktacyjne #ja kupie jakieś witaminy dla karmiących na wzmocnienie po porodzie #żel pod prysznic płyn jakiś delikatny żeby zapach nie przeszkadzał dziecku kiedy będziemy karmić piersią #maść do brodawek? ?(mi się nie przydało ale nie wiem jak tym razem będzie) #coś do pielęgnacji rany po porodzie (wcześniej miałam nacinane krocze teraz nie wiem co mnie czeka?) Takich rzeczy jak podgrzewacz do butelek czy sterylizator do butelek nie miałam także nie wiem.. Ja normalnie wyparzalam w misce z wrzątkiem To moja lista mniej więcej, pewnie o czymś jeszcze zapomniałam wiec będę jeszcze dopisywać. Każdego lista może się różnić to oczywista sprawa ;-)
Octenisept to lek firmy Schulke w formie atomizera przeznaczony to stosowania antyseptycznego przez zabiegami operacyjnymi. Stosuję się go na skórę i błonę śluzową. Działa po kilkudziesięciu sekundach od momentu aplikacji. Odpowiedni zarówno do zastosować antyseptycznych skóry, jak i irygacji pochwy czy jamy ustnej. Stosowanie octeniseptu jest bezbolesne, jest to lek bezbarwny. W jego skład wchodzą: oktenidyna 0,10 g – dichlorowodorek oktenidyny to syntetyczny związek antyseptyczny o wysokiej skuteczności przeciwdrobnoustrojowej. fenoksyetanol 2 g – pochodna fenylowa glikoli etynelowego. Ma działanie bakteriostatyczne tj. toksyczne dla mikroorganizmów. Dawkowanie Octeniseptu Minimum minutę na skórze, minimum 20 sekund przy irygacji jamy ustnej. Dodatkowe zastosowania leku w ulotce. Przeciwwskazania Nie stosować w kontakcie z oczami, by uniknięć możliwości uszkodzenia tkanek lub obrzęku , nie wolno wstrzykiwać lub wprowadzać leku do tkanki pod ciśnieniem. W każdym przypadku należy zapewnić odpowiedni odpływ z jam rany. Fakty o Octenisept Posiada szerokie spektrum działania, dzięki czemu zdezynfekuje gronkowca złocistego, grzyby , drożdzaki, pierwotniaki i wirusy np. opryszczki. Nie zawiera alkoholu, dlatego jego działanie jest bezbolesne Bezbarwny, mamy pewność, że nie pobrudzimy nim ubrania. Ulotka Octenisept Ulotka doł ączona do opakowania: informacja dla pacjenta octenisept, (0,10 g + 2,00 g )/100 g, płyn Octenidinum dihydrochloridum + Phenoxyethanolum Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera ona informacje ważne dla pacjenta. Lek ten należy zawsze stosować zgodnie z opisem w ulotce dla pacjenta lub według wskazań lekarza lub farmaceuty. Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc j ą ponownie przeczytać. Należy zwróci ć się do lekarza lub farmaceuty, jeśli potrzebna jest rada lub dodatkowa informacja. Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie możliwe objawy niepożądane niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Jeśli nie nastąpiła poprawa lub pacjent czuje się gorzej, należy skontaktować się z lekarzem. Spis treści ulotki: Co to jest lek octenisept i w jakim celu się go stosuje Informacje ważne przed zastosowaniem leku octenisept Jak stosować lek octenisept Możliwe działania niepożądane Jak przechowywać lek octenisept Zawartość opakowania i inne informacje Co to jest lek octenisept i w jakim celu się go stosuje Lek octenisept jest płynem dezynfekującym zawierającym substancje czynne: oktenidyny dichlorowodorek, fenoksyetanol. Lek octenisept działa bakteriobójczo, grzybobójczo i wirusobójczo. Mikrobiologiczna skuteczność leku została szeroko udokumentowana zarówno w bada niach laboratoryjnych jak i klinicznych. Skuteczność leku w zakresie niszczenia mikroorganizmów lub inaktywowania wirusów wyst ępuje już po 1 minucie od zastosowania płynu. Po dodatkowym obciążeniu białkiem błony śluzowej w warunkach laboratoryjnych lek działa niszcząco na bakterie (w tym na Chlamydium i Mycoplasma), grzyby, drożdżaki, pierwotniaki (Trichomonas), wirusy (Herpes simplex, inaktywuje HBV i HIV). Działanie leku utrzymuje się przez godzinę i tym samym zapewnia bezpieczeństwo przy wykonywaniu zabiegów diagnostycznych, ter apeutycznych lub operacyjnych. Oktenidyny dichlorowodorek należy do związków kationowo-czynnych, posiada dwa aktywne centra , działa na powierzchni rany i skóry. Fenoksyetanol u zupełnia zakres działania oktenidyny dichlorowodorku, działając w głębszych warstwach skóry i błon śluzowych. Lek octenisept przeznaczony jest do krótkich zabieg ów antyseptycznych zwi ązanych z raną, błoną śluzową i graniczącą z nią skór ą, przed, w trakcie i po zabiegach diagnostycznych i operacyjnych w ginekologii, urologii, proktologii, dermatologii, geriatrii, wenerologii, położnictwie, stomatologii itd.: przy opracowywaniu czystych i płukaniu zakażonych ran chirurgicznych przy opracowywaniu zakażonych ran oparzeniowych i owrzodzeń żylnych przy płukaniu otwartych ropni około odbytniczych, zakażonych krwiaków itp. przy pielęgnacji ran i szwów pooperacyjnych w obrębie narządów rodnych kobiety np. zapalenie pochwy i żołędzi prącia mężczyzny przed zabiegami diagnostycznymi w układzie moczowym przy cewnikowaniu przed badaniami dopochwowymi i pozapochwowymi przy czynnościach przed, w trakcie i po porodzie do pooperacyjnych i poporodowych irygacji pochwy przed założeniem wkładki wewnątrzmacicznej przed czynnościami związanymi ze sztucznym zapłodnieniem przed badaniami andrologicznymi w pediatrii • do dezynfekcji jamy ustnej np. afty, resekcja zęba. 2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku octenisept Kiedy nie stosować leku octenisept Jeśli pacjent ma uczulenie na oktenidyny dichlorowodorek, fenoksyetanol lub na którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienione w punk cie 6). Nie należy stosować leku octenisept do płukania jamy brzusznej. Ostrzeżenia i środki ostrożności Lek do stosowania na ranę, błonę śluzową i skór ę. Uwaga! W celu uniknięcia możliwości uszkodzenia tkanek, obrzęku miejscowego, nie wolno wstrzykiwać lub wprowadzać leku do tkanki pod ciśnieniem. W każdym przypadku należy zapewnić odpowiedni odpływ z jam rany (np. drenaż, odsysacz). Unikać kontaktu leku z oczami. Nie zaleca się stosowania leku octenisept do wnętrza ucha oraz nie należy dopuszczać do jego połykania. Oktenidyny dichlorowodorek jest bardziej toksyczny przy stosowaniu dożylnym niż doustnym, dlatego należy unikać przedostawania się leku w większych ilościach do krwioobiegu, np. na skutek pomyłkowej iniekcji. Z uwagi na to, że oktenidyny dichlorowodorek w leku octenisept występuje tylko w ilości 0,1% zagrożenie tą substancją jest mało prawdopodobne. Inne leki i octenisept Leku octenisept nie należy stosować razem z antyseptykami na bazie PVP-jodu (kompleks jodu z powidonem) na sąsiadujących partiach ciała, ponieważ może dojść do silnych brązowych, a nawet fioletowych przebarwień. Octenisept jako lek kationowy może w połączeniu z anionowymi środkami myjącymi lub detergentami tworzyć trudno rozpuszczalne pozostałości. Ze względu na możliwość wystąpienia interakcji ze związkami anionowymi, zaleca się stosowanie jako rozpuszczalnika wody destylowanej (lub wody do wstrzykiwań). Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność Brak jest wyników bada ń klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania leku u kobiet w ciąży i w okresie karmienia piersią. Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn Nie przeprowadzono badań dotyczących wpływu leku octenisept na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. 3. Jak stosować lek octenisept Ten lek należy zawsze przyjmować zgodnie z opisem w ulotce dla pacjenta lub według wskazań lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości należy zwróci ć się do lekarza lub farmaceuty. Lek octenisept zalecany jest do stosowania w postaci nie rozcieńczonej. Podanie na skór ę, doogniskowo. Odkażanie ran chirurgicznych Skuteczność leku octenisept potwierdzono podczas opracowywania czystych i zakażonych ran chirurgicznych. Lek octenisept działa odkażająco i znieczulająco oraz oczyszcza zakażone rany z martwych tkanek i wydzieliny, przez co wpływa korzystnie na proces gojenia. Odkażenie otoczenia rany należy przeprowadzać za pomocą jałowych gazików nasączonych nie rozcieńczonym lekiem octenisept, promieniście od środka na zewnątrz rany. Płukanie zakażonych ran chirurgicznych Przemywanie zakażonych ran, przetok podskórnych należy wykonywać za pomocą strzykawki i kaniuli. Uwaga! W celu uniknięcia możliwości uszkodzenia tkanek, obrzęku miejscowego, nie wolno wstrzykiwać lub wprowadzać leku do tkanki pod ciśnieniem. W każdym przypadku należy zapewnić odpowiedni odpływ z jam rany ( np. drenaż, odsysacz ). Pozostawienie gazików, setonów nasyconych lekiem octenisept w obrębie zakażonej rany sprzyja oddzielaniu się martwiczych tkanek i pozwala na szybsze zagojenie się rany poprzez założenie wtórnych szwów. Opracowywanie zakażonych ran oparzeniowych, owrzodzeń żylnych podudzi, owrzodzeń troficznych w przebiegu chorób układowych (cukrzycy , miażdżycy itp.) W przypadkach zakażonych ran oparzeniowych, owrzodzeń żylnych itp. lek octenisept stosuje się w postaci przymoczek (gaziki nasycone lekiem). Gaziki należy zmieniać raz, a w przypadku bardzo dużej ilości martwiejących tkanek i wydzieliny dwa razy na dobę umocowując opatrunek za pomocą siatki gazowej lub bandaży dzianych. Dezynfekcja skóry i błony śluzowej Partie skóry i błon śluzowych, które mają być poddane zabiegowi muszą być dokładnie zwilżone jałowym gazikiem nasączonym lekiem octenisept. Należy przestrzegać wymaganego czasu oddziaływania – minimum 1 minuta, wskazane przedłużenie czasu do 5 minut. W sporadycznych przypadkach, po podjęciu takiej decyzji przez lekarza, można użyć leku octenisept z opakowania z pompką rozpylającą rozpylając go bezpośrednio na dostępne partie skóry i błon śluzowych. Należy zwrócić uwagę na równomierne zwilżenie całej powierzchni. Pozostawić na co najmniej 1 minutę. Wspomagająco w leczeniu grzybic skóry, między palcami stóp lek rozpylać na chore powierzchnie rano i wieczorem przez okres 14 dni. Irygacje Lek octenisept może być z powodzeniem stosowany do irygacji pochwy. Wymagany czas oddziaływania 60 sekund. Skuteczność osiągana jest często przy rozcieńczeniu 1:1 z wodą jałową. W licznych badaniach klinicznych wykazano, że lek octenisept skutecznie działa bakteriobójczo na różne bakterie Gram dodatnie i Gram ujemne. Dezynfekcja jamy ustnej Jamę ustną należy płukać intensywnie ilością 20 ml leku octenisept przez 20 sekund. Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku octenisept W razie zastosowania ilości leku większej niż zalecana lub spożycia leku, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. 4. Możliwe działania niepożądane Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane chociaż nie u każdego one wystąpią. Po irygacjach pochwy w rzadkich przypadkach może wystąpić odczuwane wrażenie ciepła lub pieczenia. Przy płukaniu jamy ustnej gorzki smak utrzymuje się około 1 godzinę, ma to związek z działaniem leku. Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medyc znych i Produktów Biobójczych Al. Jerozolimskie 181C 02-222 Warszawa, tel. (22) 49 21 301 i fax (22) 49 21 309, e-mail:ndl@ Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku. 5. Jak przechowywać lek octenisept Przechowywać w temperaturze poniżej 25oC. Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci. Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku tekturowym oraz na butelce. Termin ważności oznacza ostatni dzień danego miesiąca. Okres ważności po otworzeniu opakowania 3 lata. Leków nie nale ży wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać farmaceutę, jak usunąć leki, których si ę już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko. 6. Zawartość opakowania i inne informacje Co zawiera lek octenisept Substancjami czynnymi leku są: oktenidyny dichlorowodorek i fenoksyetanol. 100 g płynu zawiera 0,10 g oktenidyny dichlorowodorku i 2,00 g fenoksyetanolu. Pozostałe składniki to: kokamidopropylobetaina -roztwór 30% lub 38% (octan dimetyloamoniowy kwasu amidopropylokokosowego, sodu chlorek, woda), sodu D-glukonian, glicerol 85%, sodu wodorotlenek, woda oczyszczona. Jak wygląda lek octenisept i co zawiera opakowanie Octenisept ma postać przejrzystego, bezbarwnego prawie bezwonnego płynu. Opakowania: Butelki z HDPE z pompką rozpylającą z LDPE z zabezpieczeniem gwarancyjnym, zawierające 50 ml lub 250 ml płynu. Butelki z HDPE z zamknięciem z PP z zabezpieczeniem gwarancyjnym, zawierające 450 ml, 500 ml lub 1000 ml płynu. Butelka 50 ml jest umieszczona w pudełku tekturowym. Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie. Podmiot odpowiedzialny i wytwórca Schülke & Mayr GmbH Robert Koch Strasse 2 22851 Norderstedt Niemcy Tel.: +49 40 52100-0 Fax: + 49 40 52100-318 E-mail: info@ W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji należy zwróci ć się do miejscowego przedstawiciela podmiotu odpowiedzialnego: Schulke Polska Sp. z ul. Rydygiera 8 01-793 Warszawa Tel.: 22 568 22 02, 22-568-22-03 Fax: 22 568 22 04 E-mail: @ Data ostatniej aktualizacji ulotki: Charakterystyka Octenisept CHARAKTERYSTYKA PRODUKTU LECZNICZEGO 1. NAZWA PRODUKTU LECZNICZEGO OCTENISEPT (0,10 g + 2,00 g )/100g, płyn 2. SKŁAD JAKO ŚCIOWY I ILOŚCIOWY 100 g płynu zawiera substancje czynne: – Octenidinum dihydrochloridum (Oktenidyny dichlorowodorek) 0,10 g – Phenoxyethanolum (Fenoksyetanol) 2,00 g Pełny wykaz substancji pomocniczych, patrz punkt 3. POSTAĆ FARMACEUTYCZNA Płyn. Przejrzysty, bezbarwny, prawie bezwonny. 4. SZCZEGÓŁOWE DANE KLINICZNE Wskazania do stosowania Produkt leczniczy octenisept przeznaczony jest do krótkich zabiegów antyseptycznych zwi ązanych z raną, błoną śluzową i graniczącą z nią skór ą, przed, w trakcie i po zabiegach diagnostycznych i operacyjnych w ginekologii, urologii, proktologii, dermatologii, geriatrii, wenerologii, położnictwie, stomatologii itd. : przy opracowywaniu czystych i płukaniu zakażonych ran chirurgicznych przy opracowywaniu zakażonych ran oparzeniowych i owrzodzeń żylnych przy płukaniu otwartych ropni około odbytniczych, zakażonych krwiaków itp. przy pielęgnacji ran i szwów pooperacyjnych w obrębie narządów rodnych kobiety np. zapalenie pochwy i żołędzi prącia mężczyzny przed zabiegami diagnostycznymi w układzie moczowym przy cewnikowaniu przed badaniami dopochwowymi i pozapochwowymi przy czynnościach przed, w trakcie i po porodzie do pooperacyjnych i poporodowych irygacji pochwy przed założeniem wkładki wewnątrzmacicznej przed czynnościami związanymi ze sztucznym zapłodnieniem przed badaniami andrologicznymi w pediatrii do dezynfekcji jamy ustnej, np. afty, resekcja zęba. Dawkowanie i sposób stosowania Produkt leczniczy octenisept zalecany jest do stosowania w postaci nie rozcieńczonej. Podanie na skór ę, doogniskowo. Odkażanie ran chirurgicznych Skuteczność produktu leczniczego octenisept potwierdzono podczas opracowywania czystych i zakażonych ran chirurgicznych. Produkt leczniczy octenisept działa odkażająco i znieczulająco oraz oczyszcza zakażone rany z martwych tkanek i wydzieliny, przez co wpływa korzystnie na proces gojenia. Odkażenie otoczenia rany należy przeprowadzać za pomocą jałowych gazików nas ączonych nie rozcieńczonym produktem leczniczym octenisept, promieniście od środka na zewnątrz rany. Płukanie zakażonych ran chirurgicznych Przemywanie zakażonych ran, przetok podskórnych nale ży wykonywać za pomocą strzykawki i kaniuli. Uwaga: W celu uniknięcia możliwości uszkodzenia tkanek, obrzęku miejscowego nie wolno wstrzykiwać lub wprowadzać produktu leczniczego do tkanki pod ciśnieniem. W każdym przypadku należy zapewnić odpowiedni odpływ z jam rany ( np. drenaż, odsysacz ). Pozostawienie gazików, setonów nasyconych produktem leczniczym octenisept w obrębie zakażonej rany sprzyja oddzielaniu się martwiczych tkanek i pozwala na szybsze zagojenie się rany poprzez założenie wtórnych szwów. Opracowywanie zakażonych ran oparzeniowych, owrzodzeń żylnych podudzi, owrzodzeń troficznych w przebiegu chorób układowych (cukrzycy, mia żdżycy itp.) W przypadkach zakażonych ran oparzeniowych, owrzodzeń żylnych itp. produkt leczniczy octenisept stosujemy w postaci przymoczek (gaziki nasycone produktem leczniczym). Gaziki należy zmieniać raz, a w przypadku bardzo dużej ilości martwiejących tkanek i wydzieliny dwa razy na dobę umocowując opatrunek za pomocą siatki gazowej lub bandaży dzianych. Dezynfekcja skóry i błony śluzowej Partie skóry i błon śluzowych, które maj ą być poddane zabiegowi muszą być dokładnie zwilżone jałowym gazikiem nasączonym produktem leczniczym octenisept. Należy przestrzegać wymaganego czasu oddziaływania- minimum 1 minuta, wskazane przedłużenie czasu do 5 minut. W sporadycznych przypadkach, po podjęciu takiej decyzji przez lekarza, można użyć produktu leczniczego octenisept z opakowania z pompką rozpylającą, rozpylając go bezpośrednio na dostępne partie skóry i błon śluzowych. Należy zwróci ć uwagę na równomierne zwil żenie całej powierzchni. Pozostawić na co najmniej 1 minutę. Wspomagająco w leczeniu grzybic skóry, mi ędzy palcami stóp produkt leczniczy rozpylać na chore powierzchnie rano i wieczorem przez okres 14 dni. Irygacje Octenisept może być z powodzeniem stosowany do irygacji pochwy. Wymagany czas oddziaływania 60 sekund. Skuteczność osiągana jest często przy rozcieńczeniu 1:1 z wodą jałową. W licznych badaniach klinicznych wykazano, że produkt leczniczy octenisept skutecznie działa bakteriobójczo na ró żne bakterie Gram dodatnie i Gram ujemne. Dezynfekcja jamy ustnej Jamę ustną należy płukać intensywnie ilością 20 ml produktu leczniczego octenisept przez 20 sekund. Przeciwwskazania Nadwrażliwość na oktenidyny dichlorowodorek, fenoksyetanol lub na któr ąkolwiek z substancji pomocniczych. Nie należy stosować produktu leczniczego octenisept do płukania jamy brzusznej. Oktenidyny dichlorowodorek jest bardziej toksyczny przy stosowaniu dożylnym niż doustnym, dlatego należy unikać przedostawania się produktu leczniczego w większych ilościach do krwiobiegu, np. na skutek pomyłkowej iniekcji. Z uwagi na to, że oktenidyny dichlorowodorek w produkcie leczniczym octenisept występuje tylko w ilości 0,1%, zagrożenie tą substancją jest mało prawdopodobne. Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania Produkt leczniczy do stosowania na ranę, błonę śluzową lub skór ę. Uwaga: W celu uniknięcia możliwości uszkodzenia tkanek, obrzęku miejscowego nie wolno wstrzykiwać lub wprowadzać produktu leczniczego do tkanki pod ciśnieniem. W każdym przypadku należy zapewnić odpowiedni odpływ z jam rany ( np. drenaż, odsysacz ). Unikać kontaktu produktu leczniczego z oczami. Nie zaleca się stosowania produktu leczniczego octenisept do wnętrza ucha oraz nie należy dopuszczać do jego połykania. Interakcje z innymi produktami leczniczymi i inne rodzaje interakcji Produktu leczniczego octenisept nie należy używać razem z antyseptykami na bazie PVP-jodu (kompleks jodu z powidonem) na sąsiadujących partiach ciała, ponieważ może dojść do silnych brązowych, a nawet fioletowych przebarwień. Octenisept jako produkt leczniczy kationowy może w połączeniu z anionowymi środkami myjącymi lub detergentami spowodować trudno rozpuszczalne pozostałości. Ze względu na możliwość wystąpienia interakcji ze związkami anionowymi, zaleca się stosowanie jako rozpuszczalnika wody destylowanej (lub wody do wstrzykiwań). Ciąża i karmienie piersią Brak jest wyników bada ń klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania produktu leczniczego u kobiet w ciąży i w okresie karmienia piersią. Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn Nie przeprowadzono badań nad wpływem produktu leczniczego na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Działania niepożądane Po irygacjach pochwy rzadko może być odczuwane wrażenie ciepła lub pieczenia. Po płukaniu jamy ustnej gorzki smak utrzymuje się około 1 godzinę, ma to związek z działaniem produktu leczniczego. Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych Po dopuszczeniu produktu leczniczego do obrotu istotne jest zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Umożliwia to nieprzerwane monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka stosowania produktu leczniczego. Osoby należące do fachowego personelu medycznego powinny zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urz ędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych Al. Jero zolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel. (22) 49 21 301 i fax (22) 49 21 309, e-mail: ndl@ Przedawkowanie Nie zgłoszono żadnego przypadku przedawkowania. 5. WŁA ŚCIWOŚCI FARMAKOLOGICZNE Właściwości farmakodynamiczne Grupa farmakoterapeutyczna: Leki dezynfekujące i antyseptyczne; fenoksyetanol i leki złożone zawierające fenoksyetanol Kod ATC: D 08 AJ 57. Produkt leczniczy zawiera oktenidyny dichlorowodorek, fenoksyetanol. Produkt leczniczy działa bakteriobójczo, grzybobójc zo i wirusobójczo. Mikrobiologiczna skuteczność produktu leczniczego została szeroko udokumentowana zarówno w badaniach laboratoryjnych jak i klinicznych. Skuteczność produktu leczniczego w zakresie niszczenia mikroorganizmów lub inaktywowania wirusów wyst ępuje już po 1 minutowym czasie po zastosowaniu płynu. Przy dodatkowym obciążeniu białkiem błony śluzowej w warunkach laboratoryjnych produkt leczniczy działa niszcząco na bakterie (łącznie z Chlamydium i Mycoplasma), grzyby, drożdżaki, pierwotniaki (Trichomonas), wirusy (Herpes simplex , inaktywuje HBV i HIV). Działanie produktu leczniczego utrzymuje się w czasie 1 godziny i tym samym zapewnia bezpieczeństwo przy wykonywaniu zabiegów diagnostycznych, ter apeutycznych lub operacyjnych. Oktenidyny dichlorowodorek należy do związków kationowo-czynnych, posiada dwa aktywne centra , działa na powierzchni rany i skóry. Fenoksyetanol u zupełnia spektrum działania oktenidyny dichlorowodorku, działając w głębszych warstwach skóry i błon śluzowych. Właściwości farmakokinetyczne Podawany doustnie, oznakowany radioaktywnie oktenidyny dichlorowodorek resorbowany był u myszy, szczurów lub psów przez błony śluzowe, co najwyżej w bardzo małych ilościach (0 – 6%). Przez skór ę oktenidyny dichlorowodorek w czasie 24-godzinnego działania nie był resorbowany. Z produktu leczniczego oktenidyny dichlorowodorek nie był resorbowany ani poprzez błony śluzowe pochwy (króliki) ani z powierzchni ran (człowiek, s zczur). Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie Toksyczność po podaniu jednorazowym i wielokrotnym Tolerancja produktu leczniczego została udowodniona przy pomocy i doświadczeń na zwierzętach. W badaniach toksycznością po jednorazowym podaniu doustnym produktu leczniczego u szczurów ustalono dawkę śmiertelną LD50 = 45 – 50 ml/kg, natomiast po podaniu dootrzewnowym ( dawkę śmiertelną LD50 =10 – 12 ml/kg. W przypadku podania dootrzewnowego ( ilość 0,45 ml/kg była tolerowana bez żadnych objawów. Po wielokrotnym naniesieniu na rany i zwierząt nie obserwowano żadnych negatywnych objawów. Wielokrotne miejscowe zastosowanie oktenidyny dichlorowodorku w obrębie błon śluzowych jamy ustnej u psów przez okres 4 tygodni nie wywoływało żadnych reakcji toksycznych. Zarówno u szczurów jak i u psów po zastosowaniu doustnym prze z okres od 2 do 6 tygodni dawki 650 mg/kg oktenidyny dichlorowodorku stwierdzono jedynie poszerzenie jelita wskutek tworzenia się gazów, typowe dla substancji antybakteryjnych. W badaniach nad toksycznością po podaniach wielokrotnych u myszy i psów w dawkac h od 2 mg/kg oktenidyny dichlorowodorku, u szczurów 8 mg/kg okte nidyny dichlorowodorku stwierdzono podwyższoną śmiertelność. Fakt ten należy łączyć z zapalnymi i krwotocznymi uszkodzeniami w obrębie płuc. Przyczyna powyższych zmian pozostaje niejasna. Toksyczny wpływ na rozrodczość i rozwój potomstwa W badaniu przeprowadzonym na królikach, dotycz ącym powstawania nieprawidłowości w rozwoju płodów u zwierz ąt zastosowano pojedyncze dawki 300 mg/kg (podawanie skórne) przez okres 13 dni; ani u matek, ani u płodów nie stwierdzono żadnych objawów. W odniesieniu do oktenidyny dichlorowodorku w badaniu przeprowadzonym na szczurach ustalono przy jednoczesnym zastosowaniu doustnym dawkę LD50 = 800 mg/kg przy jednorazowym zastosowaniu dożylnym ( dawkę LD50 = 10 mg/kg. Doświadczenia przeprowadzone na ciężarnych szczurach i królikach nie wskazywały na embriotoksyczność lub teratogenne działanie oktenidyny dichlorowodorku lub fenoksyetanolu. W badaniu przeprowadzonym na szczurach, obejmującym kolejne pokolenia, nie stwierdzono negatywnego wpływu oktenidyny dichlorowodorku na rozrodczość zwierząt. Rakotwórczo ść W ramach przeprowadzonego na szczurach dwuletniego badania właściwości rakotwórczych oktenidyny dichlorowodorku stwierdzono podwyższoną liczbę rozsianych komórek nowotworowych trzustki. Podwyższony wskaźnik komórek nowotworowych ł ączy się z niewłaściwymi zjawiskami wtórnymi wywoływanymi antybakteryjn ą aktywnością oktenidyny dichlorowodorku. W przypadku zastosowań u myszy przez okres 18 miesięcy nie stwierdzono nic, co wskazywałoby na aktywność rakotwórcz ą zarówno miejscow ą (związana z miejscem zastosowania produktu leczniczego) jak i ogólnoustrojow ą. Nie zarejestrowano także objawów zatrucia zwi ązanego z ewentualną resorpcją zwrotną. Mutagenność W teście Amesa, w przeprowadzonym na myszach teście na obecność komórek chłoniakowych, w teście oceniającym aberracje chromosomowe oraz w teście oceniającym zaburzenia genetyczne (test mikrojądrowy) nie stwierdzono właściwości mutagennych substancji czynnych produktu leczniczego. Tolerancja miejscowa W przeprowadzonym teście Bühlera nie stwierdzono wła ściwości uczulających oktenidyny dichlorowodorku; podobnie nie potwierdzono doświadczalnie ewentualnych działań fotoalergizujących tej substancji czynnej. Produkt leczniczy stosowany na skór ę nie wywoływał efektów pierwotnie dra żniących czy uczulających. Po zakropleniu do worka spojówkowego oka królika zarejestrowano lekkie podra żnienia. 6. DANE FARMACEUTYCZNE Wykaz substancji pomocniczych Kokamidopropylobetaina – roztwór 30% lub 38% (octan dimetyloamoniowy kwasu amidopropylokokosowego, sodu chlorek, woda) Sodu D-glukonian Glicerol 85% Sodu wodorotlenek Woda oczyszczona Niezgodności farmaceutyczne Nie dotyczy. Okres ważności Opakowanie 250 ml, 450 ml, 500ml, 1000 ml – 5 lat, po otworzeniu opakowania 3 lata. Opakowanie 50 ml – 3 lata, po otworzeniu opakowania 3 lata. Specjalne środki ostrożności podczas przechowywania Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C. Rodzaj i zawartość opakowania Produkt leczniczy jest dostępny w postaci roztworu w butelkach o zawartości 50 ml, 250 ml, 450 ml, 500 ml i 1000 ml wykonanych z HDPE. Butelka 50 ml jest umieszczona w pudełku tekturowym. Butelki z HDPE z pompką rozpylającą z LDPE z zabezpieczeniem gwarancyjnym, zawierające 50 ml lub 250 ml płynu. Butelki z HDPE z zamknięciem z PP z zabezpieczeniem gwarancyjnym, zawierające 450 ml, 500 ml lub 1000 ml płynu. Szczególne środki ostrożności dotyczące usuwania i przygotowania produktu leczniczego do stosowania Brak szczególnych wymaga ń. 7. PODMIOT ODPOWIEDZIALNY POSIADAJĄCY POZWOLENIE NA DOPUSZCZENIE DO OBROTU Schülke & Mayr GmbH Robert Koch Strasse 2 22851 Norderstedt Niemcy 8. NUMER POZWOLENIA NA DOPUSZCZENIE DO OBROTU Pozwolenie nr 13036 9. DATA WYDANIA PIERWSZEGO POZWOLENIA NA DOPUSZCZENIE DO OBROTU/ DATA PRZEDŁU ŻENIA POZWOLENIA 10. DATA ZATWIERDZENIA LUB CZĘŚCIOWEJ ZMIANY TEKSTU CHARAKTERYSTYKI PRODUKTU LECZNICZEGO ( 11 głos
octenisept na krocze po porodzie